摘要:醫(yī)學英語對于醫(yī)學生而言十分必要,有著重要性意義。但是,由于開設這門課的院校在全國范圍來說不多,因此也就沒有得到全國大學外語界的重視。全國大學英語四級統(tǒng)考、各校合并等原因使得醫(yī)學英語的教學存在著這樣或那樣的問題。在文章中就諸如教師、學生、教材、課時等因素的現(xiàn)狀在客觀調查基礎上進行了分析,并提出相應的對策。
隨著我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展,國內(nèi)醫(yī)學界與世界的交流日益廣泛,對醫(yī)學人才的要求也越來越高。要能夠聽懂英語學益廣泛,對醫(yī)學人才的要求也越來越高。要能夠聽懂英語學等,這就需要醫(yī)學生除了具有基礎英語知識外,還要具備扎實的專業(yè)英語知識。但是,目前國內(nèi)高等醫(yī)學院校的專業(yè)英語教學還存在一些問題,從 1987年實行全國大學英語四、六級統(tǒng)考以來,各高校都十分重視這一“統(tǒng)考 ”科目。四、六級的通過率似乎成了評價學校地位、教師水平及學生能力的 “唯一”標準。在這種情況下,本應以培養(yǎng)學生基本語言能力,為專業(yè)英語打基礎的基礎英語教學卻變成了以過級為最終目的的應試型教學,導致師生盲目追求過級率,熱衷于各種應試技巧,而忽略了學生自身實用語言能力的培養(yǎng),致使學生的基礎英語水平和專業(yè)英語水平相差懸殊。
醫(yī)學英語是一門具有較高實用價值的科目,設置它的目的是指導學生以英語為工具閱讀醫(yī)學英語原文書刊,以獲取專業(yè)信息,為今后的工作、學習和科研打下良好的基礎[1]。專業(yè)英語教師水平的高低直接影響著醫(yī)學英語的教學效果,無論在語言方面還是在專業(yè)知識方面,專業(yè)英語教師都需要達到較高要求:既要有英語知識,又要有醫(yī)學知識。
目前大多數(shù)醫(yī)學院校的專業(yè)英語教師或是英語專業(yè)畢業(yè),或是醫(yī)學專業(yè)畢業(yè),無論屬于哪種情況都會存在 “隔行如隔山 ”、“教學不自信的 ”的尷尬教學局面。對于醫(yī)學專業(yè)教師而言,他們中的大部分 除少數(shù)留學回國人員外 都難以勝任用英語教授專業(yè)課,尤其是口語表達方面更覺壓力較大。而我們的英語教師,又大多缺乏醫(yī)學專業(yè)知識,結果二者都感覺力不從心,無法使授課內(nèi)容與表達形式有機地結合起來。因此,現(xiàn)在急需建設培養(yǎng)一支既懂醫(yī)學知識,又擅長英語教學的教師隊伍,以適應全國各醫(yī)學院校專業(yè)英語教學的需求。
大學基礎英語 10 年來取得了有目共睹的成績。這一階段的教材成龍配套地涌現(xiàn),邊試用、邊修訂、邊提高,給基礎階段教學的開展和質量的迅速提高提供了最基本的保障。可是,醫(yī)學院校專業(yè)英語的教材就顯得大為遜色。事實上,“專業(yè)閱讀階段的統(tǒng)編教材至今尚未起步,‘湊米下鍋’的現(xiàn)象甚為普遍。盡管有了一些教材,但都不具備統(tǒng)一試用的質量”[2]。而且,“醫(yī)學生在未學習解剖、生理、生化、外科、內(nèi)科等專業(yè)知識前,在所學外語教材中卻出現(xiàn)了這些專業(yè)的內(nèi)容,使學生難以理解”[3]外,此外詞匯與大綱不符,覆蓋率不夠。
因此在編寫醫(yī)學英語教材時應注意以下幾點:首先,在選材內(nèi)容上,要全面地系統(tǒng)地精選體現(xiàn)醫(yī)學英語特色地材料;在專業(yè)內(nèi)容上,可分醫(yī)學科普、醫(yī)學專業(yè)基礎、醫(yī)學臨床等三個層次;在選材來源上,以英、美近期有代表性的出版物為主。從詞匯上講,編寫統(tǒng)編教材也應以《大綱》和《醫(yī)用英語基礎詞匯表》為依據(jù),由簡單到專業(yè)。其次,語言背景知識應與專業(yè)知識緊密相連,而且語言知識應稍后于專業(yè)知識。一方面可以幫助學生理解課文內(nèi)容,有目的地學習和掌握語言知識;另一方面也可以通過學習語言知識來幫助學生復習和鞏固所學過的專業(yè)知識。再次,文章選材要講究可讀性和趣味性。
大陸的醫(yī)學生雖然大部分可以在 3 年級以前通過四級考試,但對醫(yī)學專業(yè)術語的快速接受能力普遍較低,只有少數(shù)學生能夠聽懂 80 %以上的內(nèi)容,直接影響了對知識的學習熱情和效果,這與香港等地的醫(yī)學院校的學生形成鮮明對比。他們從小接受的英語教育、英語氛圍一般來講都比大陸學生好,進入大學的專業(yè)教程全多是英文原版,醫(yī)院的病歷、醫(yī)囑以及查房時醫(yī)生間的交流也都是使用英語,事實上,也有很多母語為英語的外籍醫(yī)生在醫(yī)學院工作。
因此,他們可以非常自如的接受全英的專業(yè)授課[4 ],而我們卻不得不在課堂上花費大量時間為學生講解某些關鍵術語,為達到通俗易懂的效果,不得不對一些用英語難以表述的內(nèi)容避而不談,從而實際上減少了為學生講授的知識內(nèi)容。大綱的設計應該有明確的指導思想和理論依據(jù),既要考慮培養(yǎng)學生對專業(yè)英語語言結構和功能意念的學習又要注意兩者與語言學習策略的結合。大綱確定醫(yī)學英語的選材范圍。選材要求語言規(guī)范,題材和體裁多樣性,并能體現(xiàn)內(nèi)容的新穎性、知識性、實用性和時空性以及語言素材的可接受性和可理解性。
課時設置方面存在的問題主要是課時少。大學本科學生在一、二年級的公共外語教學中的周課時數(shù)為平均 4 課時。有的學校還可達 6 課時/ 周。而三、四年級的醫(yī)學英語教學課時數(shù)一般為2 學時/ 周。有的甚至取消了英語的教學課程。而且每節(jié)課也由原來的50 分鐘改為目前的0 分鐘。這樣一來,醫(yī)學英語的課時數(shù)實際上只有公共外語的1/ 4 或 1/ 6。在這樣短的時間內(nèi),要完成大量的的閱讀資料是非常緊張的。可是,醫(yī)學英語畢竟不同于公共外語,也不同于其它科技英語,它有著自身獨有的詞匯構成與文獻框架。而且目前社會對醫(yī)科生的要求也提高了。閱讀量太小無法使學生盡可能全面地掌握醫(yī)學各分支學科的詞匯及內(nèi)容。
首先,充分利用先進的教學手段如多媒體將教學重點放在介紹醫(yī)學英語詞匯構成及文獻結構的介紹方面。其次,充分利用學生的潛在課時,利用課余時間布置學生完成一定的作業(yè)及自修內(nèi)容。另外可以安排一些活動或輔導班來培養(yǎng)學生的其它技能。
語言環(huán)境一般分為課堂語言環(huán)境和課外語言環(huán)境。課堂語言環(huán)境的創(chuàng)設主要有賴于教師的課程設計、教學計劃、課堂教學的組織與管理,其中,教師的引導和幫助作用直接關系到課堂教學實踐的成敗。原則上,教師應盡量用英語組織教學。一方面以學生為中心,以問題求解方式置學生于豐富多樣的口、筆語實踐環(huán)境之中,充分調動他們的學習積極性;另一方面,教師要根據(jù)教學目的和任務要求恰當把握可理解的課堂輸入量,使學生的注意力集中到語言內(nèi)容和形式的完整把握上,并因人、因材地實施控制和引導。同時,充分發(fā)揮專業(yè)課教師的輔助作用,要求他們在專業(yè)課教學中適當傳授相關醫(yī)學專業(yè)英語知識,例如介紹主要專業(yè)術語、英文參考文獻、原版教科書章節(jié)等。課外語言環(huán)境的創(chuàng)設可以采用多種途徑,例如在圖書館電子閱覽室建立醫(yī)學專業(yè)英語網(wǎng)站。網(wǎng)頁內(nèi)容包括閱讀文選、醫(yī)學專業(yè)英語構詞、醫(yī)學動態(tài)、相關網(wǎng)址、醫(yī)學專業(yè)英語教師個人網(wǎng)頁、人才信息等。另外,還可以組織學生主辦醫(yī)學專業(yè)英語墻報,以及聯(lián)合校情報室創(chuàng)辦英漢對照醫(yī)學專業(yè)信息報等。總之,創(chuàng)設良好的語言學習和應用環(huán)境,讓學生“浸泡”其中,無疑將有助于醫(yī)學專業(yè)英語素質的綜合培養(yǎng)與提高。
綜上所述,目前我國醫(yī)學英語的課程體系建設在著一定的不科學性及不規(guī)范性。造成的原因是多方面的。這些問題制約著醫(yī)學英語教學的發(fā)展和革新。要求發(fā)展、求革新,就要認真地解決所存在的各種問題,這需要有關各方面高度重視,相互協(xié)調,需要工作在醫(yī)學英語教學第一線的教師抱定信心,探索求新。隨著醫(yī)學領域對外交流需求的逐步擴大,人們對醫(yī)學英語作用的日益重視,隨著基礎英語教學任務的重心逐步向中學階段轉移,大學英語的教學重心也必將由基礎英語向專業(yè)英語轉移,我們有理由相信醫(yī)學英語教育雖然任重而道遠,但總有柳暗花明的一天。
[3] 任國平.“外語教學中語言知識與科學知識的關系”[j],《中國高等醫(yī)學教育》1990,5
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