在中小學，學校心理健康教育工作開展的標志是是否建有心理咨詢室，似乎主體對象就是有心理障礙的學生，工作流程就是發現一起，解決一起，工作面窄。相比學生整體人群的的心理健康來說，認識是相當片面的。然而事實上，學生一旦真的出現心理方面的問題及由此引起的負面現象時，學校心理咨詢室由于在心理健康、心理咨詢等一些關于心理方面的專業知識還了解甚少。針對性地輔導并不能起到很好效果。因而說，不重視心理預防的話，學校心理教育容易走入馬后炮事后諸葛亮的尷尬境地。
當前學校要么非常缺乏專業的心理健康教育專業教師，由于心理健康教育還是一個相對較新的學科，缺乏專業的人才，心理健康教師大多是由教輔人員或老師兼任，他們一是在本學科教學經驗不豐富，二是沒有新知識、新理念，不了解學生的思想動態，不能與學生打成一片，對癥下藥，形成共識。要么在心理健康教育工作中，嚴格準入，精心打造心理咨詢室，購買儀器，添置設施，靠一兩個專業心理健康教師打天下，把班主任、任課教師干脆撇開，唯理論、唯技術，孰不知學生的思想動態，學生的所作所為班主任是最有發言權的，把班主任、任課教師放在心理健康教育之外，是本末倒置的。
據調查大部分學生流失，并非因為家庭經濟困難而是因為對學習不感興趣，最終導致對家長產生不理解的情緒。厭學只是作為一種現象外在的表現出來。個別學生因壓力過大，而走上了離家出走的道路。有的學生專門與老師作對，不服教導，這些表現都是心理出現種種問題。而教師對這些現象不了解，甚至輕率地給學生下評語、扣帽子、做結論，甚至認為學生品質有問題，心理上有疾病學生及家長對此事實上也缺乏清醒的認識，學生自暴自棄；家長們漠不關心，久而久之，便生成了品學不優的學生。因此，一定要呼吁心理健康教育的度與規范
錯把心理健康教育與校醫、德育工作混在一起等現象中小學普遍存在，因此，在資金投入上沒有設立專項資金用于心理健康教育，使心理健康教育的資金不能滿足目前學校心理健康教育的需要。
教育行政管理部門、中小學的領導和教師沒有樹立正確的心理健康教育觀念，對心理健康教育的重要性和必要性認識不夠。教育行政部門把升學率看成是衡量學校好壞的唯一標準，因此，他們具有更加強烈的應試教育動機和思維傾向。在這種動機和思維傾向的支配，心理健康教育變成了一項尷尬的工作，他們經常把心理健康教育掛在嘴上、寫在墻上，但就是不落實到行動上。另外，由于許多中小學的教師缺乏心理健康教育的意識，觀念陳舊，心理學知識儲備太少，因此嚴重制約著學校心理健康教育工作的開展和普及,也嚴重影響著學校心理健康教育工作的科學性和實效性,這是開展心理健康教育的最大障礙
原教育部長陳至立指出:更新教育觀念是素質教育的先導。這要求我們要樹立全新的心理素質教育觀念，以適應新世紀高素質人才發展的需要。多年的教育發展及教學實踐證明：在學校若能樹立起鮮明的心理健康教育理念是教育改革在更深層次上的突破與延伸，必須對現行中小學心理健康教育進行反思和再認識，全體總動員，清理教育實踐中的認識誤區及行為偏差。教師也要充分認識提高學生的心理素質是學生全面發展的標準之一，培養學生健康的心理，形成健全的人格是教師義不容辭的責任。
搞好教師培訓，既可以提高教師自身的心理健康水平，也是順利開展心理健康教育的前提和基礎。現階段的中小學全部擁有專職心理健康輔導老師，是不太現實的。這就要求任課教師尤其是班主任具有一定的心理健康教育水平。這樣，心理健康教育貫穿于整個日常的教學和管理過程。具體可以從以下幾方面開展培訓工作：首先，走出去與請進來相結合開展教師培訓。派出老師到心理健康教育開展較好的發達農村地區學習、考察、培訓與研討，更新教師的教育觀念，開闊教師的視野，豐富教師的教育心理學知識和教育科研方法，提高心理健康教師的理論水平和研究能力；其次，接受培訓與自學相結合。把外出學習培訓和自學緊密結合起來，購買一些與心理健康教育相關的書籍，為老師提供豐富的學習資源；再次，通過學習與實踐相結合開展教師培訓。通過校本培訓等形式定期安排心理健康教育有關的內容，使教師的教育理念得到更新，教研能力得到提升。
要取得良好的心理健康教育效果，需要依靠學校、社會和家庭三方的密切配合。一方面要在學校營造心理健康教育的環境氛圍，學校對每個教師都應提出重視對學生進行心理健康教育的要求，使教師樹立關心學生心理健康的意識。要利用現行課程，進行學科滲透，讓每一位老師都參與心理健康教育，這不僅有利于在學校中營造促進學生心理健康的環境氛圍，而且有助于學生提高課堂學習活動中的認知、情感和行為水平。另外，健康的校園文化可使學生在潛移默化中逐步形成健康的心理，在活潑上進的氣氛中，學生能保持較高的學習熱情，樂與人相處，正確對待挫折，主動調適情緒。另一方面，也應當看到家庭、社會對學生人格的影響，因為家庭是孩子的第一所學校，父母是孩子的第一任教師，父母的觀念、言行潛移默化地影響著孩子的成長；同時，中小學生已經形成的良好心理品質也會受一些不良社會因素的影響而出現傾斜，這樣，學校教育的結果易被家庭、社會的負面作用抵消。因此，學校應針對家長們的心理特點成立家長委員會，舉辦家長學校，向家長們傳授心理健康教育知識，幫助他們樹立心理健康意識和正確的教養觀。
客觀地說，進行改革和嘗試采取各種措施，都是以一定的資金投入為基礎的，如果面臨資金不足的問題，任何有意義的改革嘗試都有可能收不到良好的效果。這就需要教育主管部門能更充分認識到中小學心理健康教育對全面實現素質教育的重要意義，一定程度上加大資金投入，制定相應的實施辦法，全面開展中小學心理健康教育。
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